Суть изменений
С сентября 2027 года вступают в силу новые нормативы по переподготовке для врачей паллиативной помощи. Если сейчас достаточно курсов повышения квалификации продолжительностью от 72 до 140 часов, то по новым требованиям минимум составит 250 учебных часов; на практике программы могут растягиваться до 500 и даже 1000 часов (до 8 месяцев интенсивного обучения).
Почему это опасно для системы
Повышение объёма подготовки должно улучшить квалификацию специалистов узкой сферы. Однако длительное и дорогое переобучение может отпугнуть врачей, особенно тех, кто работает в регионах или должен ездить в районные больницы.
«У паллиативных больных время тоже не ждет»
По словам практикующих специалистов, паллиативная служба только налаживается: в городских стационарах потребность удаётся закрывать с трудом, а выезды в районы остаются проблемой. Возникает дилемма — ремонтировать «старые дыры» или успевать за новыми требованиями, в то время как пациенты не могут ждать длительного переобучения кадров.
Кроме того, в сферу паллиативной помощи неохотно идут врачи: работать с умирающими, особенно с детьми, эмоционально тяжело, и это также снижает приток кадров.
Представители Минздрава утверждают, что дефицита кадров возникнуть не должно, однако практики в регионах выражают серьёзные опасения относительно доступности помощи после введения новых требований.
Масштабы потребности
По оценкам, около 1,7 млн неизлечимо больных в России нуждаются в паллиативной помощи, однако её получает примерно половина этих пациентов или ещё меньше.