Операции по пересадке рук включили в программу ОМС на фоне роста числа ампутаций

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших верхние конечности, включены в перечень услуг, оказываемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В утвержденной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи указано, что такую высокотехнологичную помощь могут получать граждане с ампутацией обеих рук на уровне не выше дистальной трети предплечья, то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС предусмотрена и при ампутации кисти и части предплечья одной руки, если она является доминирующей (например, правой у правшей).

Расширение перечня операций по пересадке рук в системе госгарантий произошло на фоне резкого увеличения в стране числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности в результате боевых действий на территории Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч российских граждан. По данным, озвученным источником, знакомым со статистикой, примерно каждый второй из тяжелораненых, то есть около 160 тысяч человек, столкнулся с ампутацией конечностей.

Всего к началу 2025 года, по информации Соцфонда РФ, в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов против 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году. До начала боевых действий на протяжении почти десятилетия общее число людей с инвалидностью в России демонстрировало тенденцию к снижению.

Согласно правительственному документу, на бесплатную операцию по пересадке могут рассчитывать также граждане с ампутацией фаланг пальцев, а также с такими травмами кистей, при которых сохранить руку и восстановить ее функции невозможно. В рамках программы допускается трансплантация «фрагментов верхних конечностей», включая кисти рук.

Специалисты протезно‑ортопедической отрасли ранее обращали внимание на резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта поступает большой поток пациентов с тяжелыми травмами, нуждающихся и в протезировании, и в других технических средствах реабилитации. При этом число граждан с инвалидностью, не связанной с боевыми действиями, существенно не растет, а обеспечение этой категории людей средствами реабилитации, напротив, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти в три раза больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Аналитики связывают столь значительное увеличение закупок протезов с массовым появлением инвалидов с боевым прошлым.