Минздрав в 2026 году сократил закупки АРВТ на 89,5 тыс. курсов при росте числа пациентов

Федеральный центр закупок в 2026 году законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии при сохранении объема финансирования и увеличении числа пациентов примерно на 15 тысяч — эксперты предупреждают о риске снижения охвата лечения.

В 2026 году федеральный центр закупок Минздрава законтрактовал 673 368 годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВТ) на сумму 38,26 млрд рублей — на 89,572 курса меньше, чем в 2025 году, когда было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей. При этом общий объем финансирования остался практически без изменений, а число пациентов, нуждающихся в терапии, выросло примерно на 15 тысяч.

Снижение объема закупок аналитики связывают с переходом системы на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Однако рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешевых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьей расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлась около 27% всех затрат на АРВТ. На препараты «Элпида» и «Элпида Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей. В то же время на долутегравир (торговая марка «Тивикай») было выделено около 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр резко сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренз — на 42,3 тысячи курсов, дарунавир — на 22,5 тысячи, атазанавир — на 15,5 тысячи курсов.

По оценке исследователей, увеличение закупок современных препаратов обеспечило прирост лишь на 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение составило 154,7 тысячи курсов.

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций на фоне несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

По данным ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России было зарегистрировано более 1,23 млн человек с лабораторно подтвержденным ВИЧ, из них лечение получали около 807 тысяч человек.

Авторы расчётов подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учете, необходимо примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране требуется порядка 70 млрд рублей.

«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.»