Федеральная медицинская помощь и бюджет: ключевые вызовы на фоне роста смертности в стране.
Государственное финансирование системы здравоохранения в России заметно отстаёт от показателей развитых стран и от рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, что может привести к существенным потерям населения, сообщил на заседании Госдумы член комитета по охране здоровья Алексей Куринный.
По его словам, совокупные госрасходы на медицину в 2027–29 годах составят примерно 3,6–3,7% ВВП, и этот показатель почти не меняется за последние годы, хотя номинальные суммы растут. В развитых странах этот показатель достигает 8–10%, а в странах с сопоставимым уровнем развития — 5–6%.
В следующем году, по его оценкам, совокупные расходы на здравоохранение всех бюджетов увеличатся примерно на 6%. А это всё же ниже уровня инфляции, который ожидается в будущем.
Согласно проекту бюджета на 2027 год федеральная казна сократит траты на здравоохранение на 3%, а ряду ключевых федеральных проектов предстоит пережить секвестр финансирования на десятки процентов. Например, расходы на проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» снизятся в 12 раз; на проект «развитие инфраструктуры здравоохранения» — на 30%.
В целом нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» (бывший нацпроект «Здравоохранение») в следующем году потеряет 20% финансирования: оно составит 145,9 млрд рублей против 181,1 млрд в бюджете‑2026.
Увеличатся расходы из Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС): он составит 5,2 трлн рублей против 4,8 трлн в этом году. Но в результате в бюджете фонда возникнет рекордный в истории дефицит на 168 млрд рублей.
Увы, но основные показатели, такие как смертность от сердечно‑сосудистых и онкологических заболеваний, смертность в трудоспособном возрасте, остаются значительно ниже показателей развитых стран. При этом целевые показатели неоднократно пересматривались в сторону ухудшения, а по итогам 2026 года убыль населения составит около 600 тысяч человек.
По словам Куринного, высокая смертность и относительно низкая продолжительность жизни в России связаны с состоянием системы здравоохранения, а демографическая ситуация — один из главных индикаторов эффективности государства.
Росстат, напомним, засекретил официальную демографическую статистику в начале 2025 года после того, как она показала падение рождаемости до минимума с 1990‑х годов. По последним данным за 2024 год естественная убыль населения составила 596,2 тысячи человек.
Годом ранее смертность превысила рождаемость на 495,2 тысячи человек, в 2022 году — на 594,5 тысячи. В 2021 году на фоне пандемииCovid зафиксирован рекорд естественной убыли — 1,04 миллиона человек. За период 2016–2024 годы страна потеряла около 4,7 миллиона человек из‑за превышения смертности над рождаемостью.
