Что предложено
Ведомство опубликовало проект приказа об обновлении стандарта медицинской помощи взрослым с рекуррентным (повторяющимся) депрессивным расстройством. Предыдущая редакция стандарта действовала с 2022 года.
Главное изменение — переход к круглогодичному лечению пациентов с рекуррентной депрессией. Ранее в рамках ОМС в основном оказывали помощь при острых обострениях.
Ключевые нововведения
- Психотерапия станет доступна всем пациентам с таким диагнозом (ранее предполагалась примерно для четверти обратившихся).
- Увеличение числа оплачиваемых сеансов психотерапии с 10 до 14; в перечень немедикаментозных методов добавлены плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью для более сложных случаев.
- Корректировки в лекарственной терапии: из стандартов исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин; современные антипсихотики могут назначаться чаще — арипипразол почти втрое, кветиапин — вдвое.
Мнение специалиста
Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов назвал новые положения «безупречным биопсихосоциальным подходом» и «отличной медицинской теорией», но предупредил, что на практике их реализация может столкнуться с проблемами: ставки медицинных психологов и психотерапевтов в ряде учреждений остаются вакантными годами, а участковые психиатры нередко работают сразу на нескольких участках.
Стандарт Минздрава — обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках госгарантий.
